Racun botulinum ternyata bermanfaat?
Racun (Toksin) kuat yang diproduksi oleh Clostridium botulinum menyebabkan keracunan makanan yang mematikan (disebut penyakit Botulisme). Namun racun yang sangat mematikan dan ditakuti ini telah digunakan sebagai pengobatan untuk mengurangi penyakit sistem gerak tertentu dan baru-baru ini telah ditambahkan dalam daftar alat yang digunakan ahli bedah kosmetik untuk melawan kerutan. Selama dekade terakhir, toksin botulinum, yang dipasarkan dalam dosis terapeutik sebagai Botox, telah menawarkan bantuan kepada orang-orang dengan sejumlah penyakit neuromuskular yang mengganggu dan menyakitkan yang dikenal dengan kategori distonia. Kondisi ini ditandai dengan kejang (kontraksi otot yang berlebihan, berkelanjutan, dihasilkan secara tidak sengaja) yang mengakibatkan puntiran yang tidak disengaja atau postur abnormal, tergantung pada bagian tubuh yang terkena. Misalnya, kejang leher yang menyakitkan yang memutar kepala ke satu sisi akibat dari spasmodik tortikolis (tortus berarti "memutar"; collum berarti "leher"), distonia yang paling umum. Masalahnya diyakini muncul dari penghambatan yang terlalu sedikit dibandingkan dengan input rangsang ke neuron motorik yang mensuplai otot yang terkena. Alasan ketidakseimbangan dalam input motor-neuron ini tidak diketahui. Hasil akhir dari aktivasi neuron motorik yang berlebihan dipertahankan, melumpuhkan kontraksi otot yang disuplai oleh neuron motorik yang terlalu aktif. Untungnya, menyuntikkan toksin botulinum dalam jumlah kecil ke dalam otot yang terkena masalah menyebabkan kelumpuhan parsial otot yang reversibel. Toksin botulinum mengganggu pelepasan asetilkolin penyebab kontraksi otot dari neuron motorik yang terlalu aktif pada sambungan neuromuskular pada otot yang dirawat. Tujuannya adalah untuk menyuntikkan toksin botulinum secukupnya untuk meringankan kontraksi spasmodik yang mengganggu tetapi tidak cukup untuk menghilangkan kontraksi normal yang diperlukan untuk gerakan biasa. Dosis terapeutik jauh lebih sedikit daripada jumlah toksin yang dibutuhkan untuk menginduksi gejala keracunan botulinum yang ringan sekalipun. Toksin botulinum akhirnya dibersihkan, sehingga efek relaksasi ototnya hilang setelah tiga sampai enam bulan, dan pada saat itu pengobatan harus diulang. Botox untuk distonia pertama yang disetujui sebagai pengobatan oleh Food and Drug Administration (FDA) AS adalah blepharospasm. Dalam kondisi ini, kontraksi otot-otot di sekitar mata yang berkelanjutan dan tidak disengaja hampir secara permanen menutup kelopak mata.
Manfaat racun botulinum pada kosmetik
Potensi toksin botulinum sebagai pilihan pengobatan untuk ahli bedah kosmetik secara tidak sengaja ditemukan ketika dokter mencatat bahwa suntikan yang digunakan untuk melawan kontraksi otot mata yang tidak normal juga menghaluskan munculnya kerutan di area yang dirawat. Ternyata garis kerutan, kerutan di dahi, dan alis yang berkerut disebabkan oleh otot-otot wajah yang menjadi terlalu aktif, atau berkontraksi secara permanen, akibat bertahun-tahun melakukan ekspresi wajah tertentu yang berulang-ulang. Dengan mengendurkan otot-otot ini, toksin botulinum untuk sementara menghaluskan kerutan terkait usia ini. Botox baru-baru ini menerima persetujuan FDA sebagai pengobatan antikerut. Zat tersebut dianggap sebagai alternatif yang sangat baik untuk operasi facelift untuk memerangi garis dan lipatan. Perawatan ini adalah salah satu prosedur kosmetik yang berkembang pesat di Amerika Serikat, terutama di industri hiburan. Namun, seperti penggunaan terapeutiknya untuk mengobati distonia, suntikan toksin botulinum yang mahal harus diulang setiap tiga hingga enam bulan untuk mempertahankan efek yang diinginkan dalam penampilan. Selain itu, Botox tidak bekerja melawan kerutan halus dan berkerut yang terkait dengan paparan sinar matahari yang berlebihan selama bertahun-tahun, karena kerutan ini disebabkan oleh kerusakan kulit, bukan oleh otot yang berkontraksi.
Sumber: Lauralee Sherwood, Human Physiology (2019)
Tidak ada komentar:
Posting Komentar